就像生物被“界门纲目科属种”进行分类一样，乳腺癌这个“大恶”家族中也有不同的家庭成员。

一张病理报告就基本能评定出哪些是“恶人中的恶人”,哪些是“恶人中的好人”,而“好人”或许能避免化疗。

病理报告如同判决书，可以告知我们癌细胞属于哪一类型，该如何治疗，预后会怎样。

说到这里，只能感叹：病理报告太强大了！

当然，有人会说，乳腺癌的病理报告太复杂了，充满着专业术语，看不懂！

其实不然，抓住以下四个关键点，就可能把复杂的事情简单化了。

1.乳腺癌的组织学类型

相当于生物分类中的“界”，根据组织学类型，可粗略地将乳腺癌进行分类，下面的示意图将乳腺癌的常见类型进行分类。

临床上最常见的就是乳腺浸润性导管癌，占了所有乳腺癌的一半以上。

2.肿瘤大小

根据肿瘤的最大直径，大致可将乳腺癌分为三个档次，这样可以简单地对应于早期、中期、局部晚期。

当然，严格意义上肿瘤的分期不仅仅只看肿瘤的大小，还要结合腋窝淋巴结情况。

3.腋窝淋巴结状态

根据腋窝淋巴结是否有癌转移，可能简单地分为两种：一种有癌转移，哪怕只有一个淋巴结内见到癌细胞，这样的乳腺癌都需要化疗的。

另一种是没有癌转移，这样的乳腺癌有可能不需要化疗。

但还需要结合其他指标来最终判断化疗的必要性。如同面试一般，需要层层把关，层层筛选。过了一试，还有复试、三试呢。

这就是病理报告中免疫组化的结果，是不是觉得好复杂。

这么多指标，都代表什么意义啊。其实，只要抓住三个重要指标就可以了。

ER（雌激素受体），PR（孕激素受体），Her-2（人类表皮生长因子受体-2），看看它们是阴性还是阳性。减号代表阴性，加号代表阳性。

ER、PR阳性的乳腺癌需要接受内分泌治疗，Her-2阳性的乳腺癌需要接受靶向治疗。

但特别要提醒的是，Her-2指标分为四档：－，1＋，2＋，3＋。

－和1＋，都代表Her-2是阴性的；3＋才代表Her-2是阳性的；2＋属于中间地带，提示需要进一步检测来判断Her-2到底是阴性还是阳性的。

以上四点就是乳腺癌病理报告的精髓所在。

所以无论是治疗还是复查都应该带上病理报告，医生才能给出合理的治疗方案！

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