浅谈胸痛的中医治疗

时间:2020-10-10来源:本站原创作者:佚名 点击:
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胸痛为临床常见症状之一。根据自己的临床体会,谈谈胸痛的中医治疗。

一、湿性胸膜炎:

患者低烧,恶寒,胸痛随呼吸而时作,咳吐白痰,舌淡苔白,脉沉滑。血象偏高,血沉15mm/h以上,胸透:胸膜内有渗出液,故诊为结核性胸膜炎。治疗方案是抗痨药用1——1.5年,悬者苦于3个月的肌注链霉素,后找中医治疗。根据其临床症状,问其原因,我认为内有痰饮外感风寒,给予小青龙汤加味,再少结合西药,结果病人很快痊愈,大大缩短疗程,早日解除患者疾苦。

二、肺脓肿

患者咳吐脓痰,腥臭,胸痛,发烧,舌红苔黄腻,脉滑数,中医诊为肺痈。治疗用千金苇茎汤加葶劳大枣泻肺汤合用,结果数剂而愈。

三、冠心病的心绞痛、心肌梗塞及心血管神经官能症。

十数例上述病种,其主要表现为:胸闷气短有窒息感,甚则胸痛,常于夜间发作,舌淡紫,有个别患者舌边有小瘀点。脉见沉迟,或沉涩结代。此症根据张仲景,应诊断为胸痹,其病机为上焦阳气虚不能散布胸中,使阴寒之上逆阻塞,上下之气不相贯通所致。治疗用瓜蒌薤白白酒汤或瓜萎薤白半夏汤。

今用于临床,仅上二方远不足以除胸中痹痛。因气为血帅,血随气行,而阳气虚运行受阻则气滞,气滞久之血亦瘀。故我常用以上二方再配伍以血府逐瘀汤或失笑散加减,对上述冠心病引起的心绞痛供血不足或心血管神经官能症(可适当加养心安神药)均显效。虽不能根治,将其加于方中,鼓气运行,更免气滞血瘀之害,且能调节血压,此法在临床中时常运用,甚觉得心应手。

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