肺脓肿预防_肺脓肿

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长江日报大武汉客户端1月18日讯“我今天要出院啦！”1月18日，医院胸外科病房传来一阵阵稚嫩而欣喜的孩童声音，小男孩乐乐蹦跶着向护士姐姐及隔壁病床奶奶反复宣告这个好消息。就在数天前他还戴着氧气罩，插着引流管躺在病床上。护士在给乐乐打针。1个月前，7岁的乐乐因反复咳嗽、咳痰、发热被家人带着就医，服感冒药、输液治疗10来天后，病情不仅没有好转，反而逐渐恶化，再次就医时发现左下肺出现了团状阴影。乐乐父母焦急万分，四处问询，却始终没能得到令人满意的治疗方案。经介绍，他们找到医院胸外科主任胡卫东。接诊后，胡卫东详细询问病史，结合查体、影像分析，高度怀疑乐乐感染了肺脓肿。经过进一步检测，确诊乐乐患有支原体肺炎合并细菌感染。“已经形成了肺脓肿，且长时间的内科治疗无效，目前最佳方案就是手术。”医生一边解释安慰，一边表示会尽全力救治。乐乐爸爸听后，虽然忐忑，但表示相信医生。乐乐的病灶直径接近5厘米，按常规直接切除肺叶简单快捷，术后护理也省事，但小小年龄就失去约20%的肺组织，实在太可惜了。保留更多肺组织的肺部分切除术，手术麻烦，术后气道管理的问题也比较多，对医生团队很具有挑战性。做完手术后，乐乐很快恢复健康。为了保住孩子更多的肺，胡卫东团队选择了第二方案。胡卫东带领团队对乐乐进行胸腔镜下左肺下叶楔形切除术。他们细致地将其健康肺部组织与感染区域分离，尽可能保留正常肺部组织，实施适形的精准微创病灶切除，在治愈疾病的同时将创伤降至最低。经过精细操作，手术中几乎没有出血。术后，乐乐平安转回病房。治疗中，医生发现乐乐不愿咳痰，也不愿吃饭，便询问家长。爸爸说，孩子之前在家咳嗽也不愿咳痰，他们也没好办法。“不把脓痰咳出来，也是导致感染越来越重的一个原因。”胡卫东查房时特别嘱咐护士要重点

不忍孩子失去20肺组织,医生挑战麻烦